Tribuna Marca

El lligament creuat anterior

Redacció Esport360

Benvinguts altra vegada, avui parlarem sobre la lesió que està portant tants mals de cap a Carlo Ancelotti, parlem de Sami Khedira i el seu trencament del lligament creuat anterior del genoll.

Abans de centrar-nos en el lligament creuat anterior (=LCA) haurem de fer una visió d’extern a intern. Per tant, començarem l’explicació realitzant un repàs anatòmic des de genoll (visió externa) fins el LCA (visió interna).

Articulació del genoll

El genoll és un tipus d’articulació sinovial, aquesta permet un ampli grau de moviment. Aquest tipus d’articulació actua com una frontissa (=visagra) i permet la flexió de la cama.

El genoll és el punt on es troben la unió entre la part distal del fèmur amb la part proximal de la tíbia, s’uneixen a partir de la ròtula que s’articula amb la part anterior i inferior del fèmur.

La part anterior on s’uneix el fèmur amb la ròtula s’anomena troclea femoral i a mesura que va anant cap a posterior, es desdobla en dos superfícies, ho coneixem com a còndils femorals.

La cara superior de la tíbia s’anomena plataforma de la tíbia, i allà trobem dos superfícies ovalades, anomenades platells tibials (aquests s’articulen amb els còndils femorals). A la cara anterior trobarem una zona que sobresurt, aquesta s’anomena tuberositat anterior de la tíbia (=TTA) que aquí és on s’uneix el tendó del quàdriceps.

Per últim abans d’arribar als lligaments trobem els meniscos, són làmines de cartileg fibrós que són sobre els platells tibials. La seva funció serà la suavitzar la càrrega del genoll, quan hi ha un pinçament apareix com una petita corrent elèctrica al genoll.

A l’articulació del genoll trobem 4 lligaments que són molt importants, encarregats de l’estabilitat d’aquest, són:

Extraarticulars (es troben per fora l’articulació)

  • Lligament Lateral Intern (=LLI): es troba a la part interna del genoll, el que evitarà aquest lligament és que el genoll marxi cap endins, evitant el Genu Valgo.
  • Lligament Lateral Extern (=LLE): es troba a la part externa del genoll, el que evitarà aquest lligament és que el genoll marxi cap enfora, evitant el Genu Varo.

Intraarticulars (es troben per dins l’articulació)

  • Lligament Creuat Anterior (=LCA): comença al còndil extern i acaba a la superfície preespinal. El seu objectiu serà el d’evitar que la tíbia es desplaci cap endavant respecte el fèmur.
  • Lligament Creuat Posterior (=LPA): comença al còndil intern i acaba a la superfície retroespinal.

La ubicació i forma anatòmica d’aquests lligaments està creada així per tal de permetre tots els moviments lliures del genoll, ja que la funció d’aquests dos lligaments podria ser la mateixa que un lligament anterior i posterior del genoll, però aquests dos impossibilitarien la flexió i extensió del genoll.

Ara si, parlem sobre la lesió de LCA.

Moltes de les lesions de LCA en el món del futbol es produeixen per un traumatisme indirecte, el peu queda fixat al terra mentre la resta del genoll gira cap enfora, provocant una hiperextensió amb un component de rotació que acaben provocant una lesió al LCA.

Quan la persona resulta que té el LCA lesionat, acostuma a no poder posar-se de peu ni iniciar la marxa, pot tenir sensacions d’inestabilitat on el pacient comenta que “el genoll se li envà”. Amb la exploració física trobem que realitzant la prova del calaix (on valorem l’estabilitat de la tíbia respecte el fèmur) amb un LCA trencat, la tíbia marxarà endavant, en canvi si trobem que la tíbia marxa enrere el LCP estarà afectat.

Tractament i recuperació LCA:

Normalment es necessita una intervenció quirúrgica per tal de recuperar el LCA tot i que depèn de la gravetat de la lesió es pot optar per realitzar un tractament conservador.

El treball del fisioterapeuta anirà enfocat per la reducció de la sensació de dolor per el pacient, per abaixar la inflamació per causa del xoc o la intervenció i sobretot per evitar bloquejos articulars i falta de moviment. Un cop tot això estigui solucionat es guanyarà musculatura i propiocepció del genoll.

El temps de recuperació es parla de 6 mesos ja que amb aquest període de temps tenim una recuperació d’entre 60 – 70%  amb la qual cosa es pot realitzar practica esportiva, però aneu amb compte perquè no està recuperat del tot, per tant, s’ha de vigiliar.

Esperem que l’article d’avui us hagi servit d’ajuda i com sempre, si teniu algun dubte podeu posar-vos en contacte a través de: aleix.gvila@gmail.com.

Gràcies i salut!

Deixa un comentari

Aquest lloc web utilitza galetes (cookies), tant pròpies com de tercers, per a recopilar informació estadística de la vostra navegació, així com per a oferir-vos un servei personalitzat. Si continueu navegant, considerem que n'accepteu l'ús. D'acord